Связанные видео:
Несмотря на усилия нескольких специалистов, услуги здравоохранения в провинции Артемиса по-прежнему отличаются нехваткой квалифицированного персонала, ухудшением состояния оборудования и планированием, которое не соответствует реальным потребностям сообществ.
В таких специальностях, как оториноларингология, хирургия и ревматология, доступ ограничен или отсутствует. Текущая стратегия не позволяет исправить неравенство в первичной медицинской помощи, признала официальная газета El artemiseño.
Свидетельство пациентов, таких как Тереза Герра Аларкон, которая благодарит ангиолога Дариена Монтесино в Сан-Антонио-де-лос-Баньос, подчеркивает важность некоторых преданных своему делу врачей. Однако такой уровень обслуживания не гарантирован во всех специализациях и на всех территориях.
Доктор Янелис Мохика, директор поликлиники Хосе Иполито Пасос и Кабальеро, признает, что такие специальности, как оториноларингология и офтальмология, не могут поддерживать необходимую частоту из-за отключений электроэнергии, которые даже влияют на проведение базовых обследований.
Пациент, проходящий лечение в офтальмологии, рассказал, что, несмотря на наличие записи, иногда ему приходится перенести визит в зависимости от расписания Электрической компании. «Если этого не сделать, даже если врач будет на месте, вы не сможете сделать осмотр сетчатки или проверить зрение», — подытожил он.
В муниципалитете Канделярия дерматолог Адьямнис Боррегу пользуется уважением более 30 пациентов каждую неделю. Однако спрос в области ортопедии и ревматологии значительно превышает предложение. Нет специалистов, чтобы поддерживать стабильную общественную проекцию, несмотря на старение населения.
San Cristóbal тоже не избегает этой проблемы. Хотя больница Команданте Пинарес продвигает внешние консультации, она даже не располагает вашим специалистом по челюстно-лицевой хирургии. В сообществе отсутствуют кардиология, колопроктология, хирургия и ортопедия, специальности, для которых требуется оборудование, которого уже нет во многих лечебных учреждениях.
Согласно Йолани Торрес Мартинес, директору учреждения, специалисты регулярно посещают районы Канделярия, Баия-Хонда и Сан-Кристобаль с ежемесячной частотой в случае соседних муниципалитетов. Баия-Хонда предоставляет транспорт для доставки до своих объектов; в Канделярии специалисты приезжают на предоставленном госпиталем транспорте.
Директор провинциальной службы медицинской помощи, Сахирис Гонсалес Пилото, признает, что нехватка человеческих ресурсов является серьезной проблемой и что реорганизация — единственный способ улучшить ситуацию. Однако она также признает, что не все устроено должным образом.
Мы ищем способы реорганизации, чтобы народ меньше чувствовал нехватку человеческих ресурсов. Все мы знаем об этой ситуации, но с имеющимися специалистами мы должны достичь сообщества. В общем, наиболее острые нехватки наблюдаются в ортопедии, хирургии, ревматологии, гастроэнтерологии и эндокринологии, хотя в разных частях провинции это может различаться, подчеркнул он.
Особенно он добавил: “Остается работа, чтобы лучше обеспечить внимание в Caimito и Bauta, где нет специалистов, которые там живут, и также не обучаются новые. И именно это муниципалитеты с самым большим дефицитом врачей в первичной медицинской помощи”.
Гонсалес также упомянул о феномене жителей, которые остаются в Гаване после обучения, что только ухудшает ситуацию с доступностью медицинских услуг в регионе. Тем временем стратегия перемещения пациентов между больницами поддерживается с большим трудом, но она не решает основную проблему: территориальное неравенство в доступе к здравоохранению.
В заключение, система делает все возможное с тем, что у нее есть, но этого недостаточно. Добрая воля врачей не suficiente, когда структура не поддерживает. Реорганизация больше не является опцией, это срочная необходимость.
Согласно Статистическому ежегоднику по общественному здравоохранению и социальному обеспечению, опубликованному Национальным управлением статистики и информации (ONEI), количество врачей на Кубе сократилось с 94,066 в 2022 году до 80,763 в 2023 году, что является тревожной утечкой более 13,300 медицинских работников.
Этот Exodus не является исключительным для врачей. Общий медицинский персонал на Кубе, включая стоматологов, медсестер, техников и других специалистов в данной области, также ощутил значительное сокращение, отметила государственная организация.
Этот уход специалистов – многие из которых пересекли границы – в сочетании с экспортом в другие страны около 37 тысяч врачей в 2023 году, нехваткой медицинских принадлежностей и ухудшением инфраструктуры больниц значительно снизил качество медицинского обслуживания в стране.
В 2023 году соотношение жителей к одному врачу составило 127 человек на врача, по сравнению с 113 зарегистрированными в 2022 году. Количество реально доступных коек для медицинского обслуживания также уменьшилось, составив всего 38.483 кровати в 2023 году, что представляет собой снижение на 3.369 единиц по сравнению с прошлым годом, согласно публикации.
Numerous citizen complaints in recent years highlight the постепенное ухудшение учреждений здравоохранения по всей стране, что признается официальными лицами, которые признали, что в кубинских больницах “мы полны трудностей, у нас есть нехватка, отсутствие расходных материалов”, и что “иногда обслуживание тоже не самое лучшее”.
Государство Куба связывает нехватку медикаментов, оборудования и ухудшение инфраструктуры с санкциями, вызванными американским эмбарго, но в то же время сохраняет программу экспорта медицинских услуг, один из своих основных источников дохода.
В этом отношении кубинское правительство оставляет себе большую часть зарплаты, которую платят принимающие страны за пребывание медицинских миссий с острова. С другой стороны, многие врачи не могут отказаться участвовать в миссиях, не столкнувшись с последствиями, от трудовых санкций до ограничений на выезд из страны.
В апреле правительство Соединенных Штатов заявило, что кубинское правительство зарабатывает более 4,900 миллионов долларов в год на медицинских миссиях; сообщение было сделано за день после призыва к прекращению торговли людьми через подобные практики.
В этой связи кубинский заместитель министра иностранных дел Carlos Fernández de Cossío попытался опровергнуть обвинения в принудительном труде в международных медицинских миссиях Кубы, заявив, что государственная программа “очень похожа” на программы американских, европейских организаций или даже агентств ООН.
Хотя Фернандес де Коссийо настаивал на том, что миссии основаны на "двусторонних соглашениях с каждой страной", режим не позволяет врачам вести переговоры о своих условиях и не дает им возможности свободно практиковать свою профессию вне контроля государства.
Утверждение о том, что врачи “лучше оплачиваются” и “достойно обращаются”, противоречит тому, что сами кубинские медики заявляют на протяжении многих лет. Многие из них сбегают во время миссий, разрывают связь с семьями и сталкиваются с наказанием за то, что не могут вернуться на остров как минимум на восемь лет.
Часто задаваемые вопросы о кризисе системы здравоохранения в Артемисе, Куба
Каковы основные проблемы, с которыми сталкивается система здравоохранения в Артемисе?
Система здравоохранения в Артемисе сталкивается с нехваткой специалистов, ухудшением состояния оборудования и отключениями электроэнергии, которые negatively влияют на медицинские услуги. Специальности такие как оториноларингология, офтальмология и ревматология имеют очень ограниченный доступ, что усугубляет неравенство в первичной медицинской помощи. Кроме того, нехватка человеческих ресурсов и эмиграция врачей ухудшают ситуацию, вынуждая власти постоянно реорганизовываться, чтобы попытаться смягчить дефицит медицинского обслуживания.
Как отсутствие электричества сказывается на медицинских услугах в Артемисе?
Отключения электроэнергии в Артемисе прерывают проведение базовых медицинских обследований и записей на прием. Нехватка электричества приводит к тому, что, даже если врач доступен, такие процедуры, как исследование сетчатки или проверки рефракции, не могут быть выполнены. Это заставляет переназначать встречи и сказывается на качестве и непрерывности медицинского обслуживания.
Какие меры принимаются для улучшения системы здравоохранения в Артемисе?
Власти здравоохранения в Артемисе пытаются reorganizar ресурсы и перемещать пациентов между больницами, чтобы улучшить обслуживание. Однако эти меры недостаточны для решения основной проблемы из-за нехватки специалистов и ресурсов. Текущая стратегия не позволяет исправить территориальное неравенство в доступе к медицинским услугам, и переориентация воспринимается скорее как срочная необходимость, чем как эффективное решение.
Какое влияние оказывает эмиграция врачей на Артемису?
Эмиграция врачей привела к тревожной утечке профессионалов в сфере здравоохранения на Кубе, усугубляя нехватку персонала в Артемисе. В 2023 году количество врачей в стране значительно сократилось, и многие жители, обучающиеся в Гаване, не возвращаются в свои родные провинции. Этот Exodus, наряду с экспортом медицинских услуг, резко снизил качество местного медицинского обслуживания.
Архивировано в: